Melatonin wird immer häufiger zur Förderung des Schlafs eingesetzt, wirft aber auch berechtigte Fragen zu seiner Sicherheit und seinen potenziellen Nebenwirkungen auf. Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Wechselwirkungen mit Medikamenten ... Was ist wirklich dran?
Melatonin ist ein Hormon, das auf natürliche Weise vom Körper in der Epiphyse (oder Zirbeldrüse), die sich im Gehirn befindet, synthetisiert wird.
Melatonin wird als "Schlafhormon" bezeichnet, weil es eine Schlüsselrolle bei der Regulierung des zirkadianen Rhythmus spielt.
Seine physiologische Funktion besteht darin, dem Körper ein Signal zu geben, das das Einschlafen fördert.
Es wird hauptsächlich nachts ausgeschüttet und seine Produktion nimmt mit der Rückkehr der Helligkeit ab, wodurch es an der Regulierung des Schlaf-Wach-Zyklus teilnimmt (1).
Aus diesen Gründen wird Melatonin häufig als Nahrungsergänzung eingesetzt, um die Einschlafzeit zu verkürzen und die Auswirkungen der Zeitverschiebung, z. B. auf Reisen, zu mildern.
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Melatonin wird in der Regel gut vertragen, kann aber in einigen Fällen Nebenwirkungen verursachen:
Eine systematische Übersicht aus dem Jahr 2019 über 37 randomisierte kontrollierte Studien zeigt, dass die mit exogenem Melatonin verbundenen Nebenwirkungen nicht häufig auftreten und häufig leicht sind (2).
Es ist auch hilfreich, daran zu erinnern, dass Melatonin als chronobiologisches Signal und nicht als Hypnotikum wirkt (3).
Im Gegensatz zu Hypnotika, die durch Sedierung wirken und ausgeprägte Nebenwirkungen erzeugen können (Abhängigkeit, "Kater"-Effekt, kognitive Beeinträchtigung), wirkt Melatonin nicht auf das zentrale Nervensystem.
Klinische Studien weisen im Übrigen auf minimale Nebenwirkungen im Vergleich zu bestimmten Molekülen hin, die bei Schlafstörungen eingesetzt werden (4).
Nicht jeder reagiert gleich auf Melatonin.
Erstens kann die Toleranz gegenüber Melatonin von Person zu Person unterschiedlich sein.
Studien deuten darauf hin, dass der Melatoninstoffwechsel von Person zu Person variiert, was erklären könnte, warum bei manchen Menschen Nebenwirkungen auftreten und bei anderen nicht (5-6).
Zweitens ist auch der Zeitpunkt der Einnahme entscheidend. Eine Studie beleuchtet die Tatsache, dass der Zeitpunkt der Einnahme und die Dosis signifikante Prädiktoren für die Wirkung von Melatonin auf den Körper sind (7).
Schließlich wird empfohlen, mit niedrigen Dosen zu beginnen und diese schrittweise entsprechend der Reaktion des Körpers anzupassen, unter Beachtung der angepassten Dosierungen und der je nach Situation geeigneten Einnahmezeiten.
Wenn die innere Uhr nicht mit dem Schlaf-Wach-Zyklus übereinstimmt, kann der Körper mit Desynchronisationssignalen reagieren, von denen einige den oben genannten Nebenwirkungen ähneln (8-9).
Diese Verschiebung des zirkadianen Rhythmus kann verursacht werden durch:
In diesen Kontexten können die Nebenwirkungen, die der Einnahme von Melatonin zugeschrieben werden, mit denen eines bereits gestörten zirkadianen Rhythmus verwechselt werden.
In den meisten Fällen gut verträglich, erfordert Melatonin in bestimmten Situationen jedoch gewisse Vorsichtsmaßnahmen.
Dies ist insbesondere während der Schwangerschaft und Stillzeit der Fall. Da die Studien zur Unbedenklichkeit von Melatonin in diesen Zeiträumen bislang unzureichend sind, wird von der Einnahme von Melatonin ohne ärztlichen Rat abgeraten.
Außerdem ist zu beachten, dass Studien zufolge hormonelle Verhütungsmittel den Stoffwechsel von Melatonin verändern und seine Ausscheidung verlangsamen können, was seine Wirkung verstärken kann (10).
Um das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen zu begrenzen, sollte Melatonin auch nicht ohne vorherigen ärztlichen Rat eingenommen werden, wenn eine Behandlung erfolgt wegen:
Es sei daran erinnert, dass Melatonin kein Schlafmittel im klassischen Sinne ist. Es wirkt als chronobiologisches Signal.
Die Einnahme von Melatonin zur Herstellung eines stabileren Schlaf-Wach-Rhythmus ist daher Teil eines umfassenden Ansatzes zur Schlafhygiene.
Regelmäßige Arbeitszeiten, weniger Bildschirmarbeit am Abend, tagsüber natürliches Licht usw. sind alles Gewohnheiten, die Sie sich aneignen sollten, um Ihre innere Uhr zu unterstützen.
Bei einem Mangel an der Sekretion des Schlafhormons können Formeln, die nur Melatonin enthalten, das Einschlafen unterstützen.
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